In de wereld van urethraal strictuurmanagement is de meest algemeen beschouwde eerstelijnsoptie een mechanische ballondilatatie en directe interne visualisatie urethrotomie (DVIU). Voor een enkele behandeling blijft dit nog steeds de gouden standaard en zal dit waarschijnlijk ook in de nabije toekomst zo blijven. Met betrekking tot herhaling van stricturen zijn de tarieven helaas erg hoog, vooral na herbehandeling met de bovenstaande opties.

Bij elke volgende herbehandeling is de kans op een levenslang recidief bijna zo goed als gegarandeerd. De resterende optie voor patiënten is een invasieve open chirurgische behandeling genaamd urethroplastiek. Dit is een succesvolle ingreep met een hoog slagingspercentage en wordt uitgevoerd door gespecialiseerde hoogopgeleide urologen. Voor veel patiënten is dit een geweldige oplossing, maar zeer invasief…Tussen de twee behandelingsroutes hierboven ligt een grote behandelingskloof die eindelijk is opgevuld met een veelbelovende en baanbrekende technologie genaamd Optilume.

De Optilume ballon met geneesmiddelcoating combineert urethrale dilatatie met perifere topische afgifte van een geneesmiddel genaamd Paclitaxel. Paclitaxel is een remmer van microtubuli met antifibrotische en antiproliferatieve eigenschappen. Er is niets nieuws aan Paclitaxel, aangezien het al tientallen jaren met uitstekend succes wordt gebruikt als coating op vasculaire stents om restenose te voorkomen. Optilume presenteert zichzelf perfect binnen deze behandelingskloof en zou moeten worden overwogen en aangeboden aan patiënten onmiddellijk na het eerste recidief van een strictuur die aanvankelijk werd behandeld met DVIU/dilatatie. Optilume is een dusdanige medische innovatie die het conventionele denken verstoort en traditionele behandelingsopties uitdaagt.

De positieve resultaten van Optilume komen zeer sterk naar voren in de ROBUST I en ROBUST III RCT studies, welke op aanvraag kunnen worden toegestuurd. Lopende klinische onderzoeken leveren ook sterk groeiend bewijs dat Optilume de game changer zal zijn waar deze behandelingsroute voor urethrale stricturen op heeft gewacht.